장애공감교육 신청서

기관정보	기관/단체명		담당자명
	연락처		이메일
	주소
신청정보	인원수		연령대
	성별		장애유무/유형
	특이사항
요청정보	강의 일시	2021년 월 일 ( )요일 : ~ : ( 시간)
	강의 장소
	강의 요청내용
신청동기/경로
※ 우리동작장애인자립생활센터의 사업 실시 및 개선을 위한 사진촬영과 활용에 □ 동의합니다. □ 동의하지 않습니다. 위와 같이 우리동작장애인자립생활센터에서 진행하는 장애공감교육을 신청합니다. 2021년 월 일 신청자: (인)